医師から、あなたの 大腸がん は ステージ4 で 余命 は12ヶ月と宣告されたら、誰でも愕然とするでしょう。頭の中は真っ白で、何も考えられない状態に陥ることになるでしょう。目の前の事実を理解しようとすることに一生懸命で、とても悲しくて涙を出す暇もないかもしれません。
大腸がん ステージ4では余命宣告される場合があります
大腸がん ステージ4という病態は絶望的なレベルではありません
余命という言葉は残酷です。これから先、数十年希望に満ちた人生や生活があり、それをわずか12ヶ月くらいに凝集させて生きていくという作業をしなくてはなりません。
しかしそんなことは出来る訳がありませんから、凝集よりも削除に近い作業をしなくてはなりません。おまけに厳しいがんの治療をしながらの生活となります。
大腸がん ステージ4の5年生存率は16%です。5年以内にこの病気で84%の人が亡くなられるということを示しています。もちろんこれは統計的な平均値ですから、それぞれの人の病態によって異なります。
5年生存率16%ということは、6人に1人の割合でがん治療の効果が出て5年以上生存している人がいるということです。決して絶望的なレベルではないことを知るべきです。0ではない以上、希望の灯を自ら消してしまう必要は全くありません。
現代医学は大腸がんステージ4の病態の完治や5年生存率の向上のために極めて多くの専門家集団が日夜研究を重ねています。高度な医療技術もどんどん進化していますから5年生存率16%もやがては20%、30%と向上していくかもしれません。大いに期待したいものです。
大腸がん ステージ4の病態
大腸がん ステージ4という病態は大腸やリンパ節だけでなく他の臓器の肝臓や肺、腹膜などにも転移した状態のことをいいます。
大腸がんは、大腸の壁のもっと内側の粘膜で発生します(原発巣)。この粘膜でできたがんは長い時間をかけて、やがて大腸の壁を突き破り、その外側を走っているリンパ節に転移します。このレベルがステージ3aです。
そしてリンパ節にあるがんはリンパ液によって運ばれ次のリンパ節に転移し4か所以上に転移しているとステージ3bになります。そしてさらにリンパ液で運ばれたがん細胞は肺や肝臓にも到達してここで増殖していきます。これがステージ4です。この状態になると治療は困難を極めます。
この時ほとんどの場合、医師から余命の宣告を受ける人が多くなります。生存に赤信号が点灯するわけです。
ステージ4の生存率はステージ3とは極端に異なる
ステージ3aはリンパ節への転移が3か所以下です。5年生存率は77%と高い完治率となっています。ステージ3bはリンパ節への転移が4か所以上です。この状態ですとリンパ節以外への転移の可能性が疑われます。そのため5年生存率は60%と低くなってきます。
そして次がステージ4です。一気に5年生存率が16%に大きく下がります。3bと4では天と地ほどの差があります。
つまり少なくともステージ3bまでの病態になるまでにがんが発見され治療に入らないと生存を脅かす極めて厳しい局面にならざるをえません。余命宣告をされるのはこの時です。早期発見のために年1度の大腸がん検診がいかに重要かおわかりいただけると思います。
大腸がんステージ4は延命治療が中心です
大腸がん ステージ4はリンパ節だけでなく肝臓や肺にまで転移しているため大変難しい治療となります。余命宣告はおおよそ8ヶ月から12ヶ月と言われる患者さんが多いようですが、実際にはそれ以上長く生きられる人もたくさんいます。このステージでの主な治療は延命治療が中心となります。
もちろん転移の状況によっては肝臓や肺に転移したがんを徹底的に除去する外科的な治療もあります。治療には抗がん剤や放射線などの補助的な治療によってがんの進行スピードを遅らせるというものです。
まとめ
大腸がん ステージ4では余命宣告される場合があります
大腸がん ステージ4という病態は絶望的なレベルではありません
大腸がん ステージ4の病態
ステージ4の生存率はステージ3とは極端に異なる
大腸がんステージ4は延命治療が中心です