高齢者の病気いろは -

痔瘻とはどんな病気？

痔瘻は肛門の周りに膿みがたまる肛門周囲膿瘍が慢性化して肛門管や肛門周囲の皮膚などに瘻管と呼ばれる膿みのトンネルを形成する病気です。肛門周囲膿瘍は細菌感染がきっかけになりますが、それとは別にＣｒｏｈｎ病に合併して痔瘻を生じることがあります。

痔瘻の分類には隅越分類がよく使用され、そのうちで低位筋間痔瘻が最も多いタイプです。痔瘻は原則的に手術をして治療します。

体液が過剰に腹腔内にたまる腹水はさまざまな病気が原因となりますが、大きく漏出性腹水と滲出性腹水に分類されます。両者は外観、蛋白濃度、血液とのアルブミン濃度差などによって区別することができます。

漏出性腹水は肝硬変、低栄養、心不全などの病気、滲出性腹水は悪性腫瘍（癌）や腹膜炎、急性膵炎などの疾患で生じます。しかし圧倒的に多い腹水の原因疾患は肝硬変と悪性腫瘍です。

帯状疱疹 はどの知覚神経の領域でも起こりますが、顔に生じる三叉神経領域の帯状疱疹はさまざまな眼合併症やＲａｍｓａｙ　Ｈｕｎｔ症候群を合併することがあり、注意が必要です。特に鼻背部から鼻尖の皮膚症状はＨｕｔｃｈｉｎｓｏｎ徴候と呼ばれ、高率に眼合併症をともなうことが知られています。

顔面の帯状疱疹に対しては入院の上で抗ウイルス薬を点滴で使用します。

高齢になるほど便秘の悩みを抱える人は増えていきます。食事、水分、運動などの工夫だけではどうしても無理、といった場合には便秘薬の出番です。便秘にも種類があることはご存知ですか？

今回は悩みに応じた おすすめ の 便秘薬 についてご説明します。

体内に酸が異常に蓄積するアシドーシスには揮発性酸が溜まる 呼吸性アシドーシス と不揮発性酸が蓄積する代謝性アシドーシスの２つがあります。

呼吸性アシドーシスでは動脈血ガス分析においてｐＨが低値、ＰａＣＯ２は高値を示し、原因としてＣＯＰＤ、重症喘息、ＣＯ２ナルコーシス、睡眠時無呼吸症候群などの病気があります。ＣＯ２ナルコーシスは体内に高度な二酸化炭素蓄積が生じたために中枢神経系の異常を呈した状態です。